期刊简介
《临床医学》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊，临床医学杂志具有正规的双刊号，其中国内统一刊号：CN41-1116/R，国际刊号：ISSN1003-3548。临床医学杂志社由河南省卫生厅主管、中华医学会河南分会主办，本刊为月刊。自创刊以来，被公认誉为具有业内影响力的杂志之一。临床医学并获中国优秀期刊奖，现中国期刊网数据库全文收录期刊。
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- 杂志名称：临床医学杂志
- 主管单位：河南省卫生厅
- 主办单位：中华医学会河南分会
- 国际刊号：1003-3548
- 国内刊号：41-1116/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：河南省优秀科技期刊期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
改良Roux-en-Y消化道重建术治疗胃腺癌的临床研究
王春雨；李训海；张定成
关键词：胃腺癌, 改良Roux-en-Y吻合术, 消化道重建, 反流
摘要：目的 探讨改良Roux-en-Y消化道重建术治疗胃腺癌患者的效果.方法 选取2013年2月至2017年2月的76例胃癌患者,随机分为观察组与对照组,每组38例.两组均行全胃或胃大部切除术,观察组行改良Roux-en-Y消化道重建术,对照组行标准Roux-en-Y消化道重建术.比较两组消化道重建时间、术中总出血量、淋巴结清扫数目、系膜裁剪长度、肠管切除长度、术后排气时间、住院时间、术后6个月内的并发症发生率(吻合口漏、吻合口溃疡、肠梗阻、碱性反流性胃炎、倾倒综合征、Roux-en-Y滞留综合征:RSS)、术后6个月的生活质量(应用Visick分级评估).结果 两组淋巴结清扫数目、术后排气时间与住院时间比较,差异未见统计学意义(P>0.05);观察组消化道重建时间、术中总出血量、系膜裁剪长度、肠管切除长度均低于对照组(P<0.05).两组术后吻合口漏、吻合口溃疡、肠梗阻、碱性反流性胃炎、倾倒综合征的发生率比较,差异均未见统计学意义(P>0.05);观察组RSS发生率为2.63％,低于对照组的21.05％(P<0.05).观察组术后6个月的生活质量优良率为92.11％,高于对照组的73.68％(P<0.05).结论 改良Roux-en-Y吻合术在继承Roux-en-Y吻合术优点的同时,还简化了手术步骤,用于治疗胃腺癌患者可降低RSS发生率,提高患者生活质量,是理想的消化道重建术式,值得推广.
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