期刊简介
《临床医学》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊，临床医学杂志具有正规的双刊号，其中国内统一刊号：CN41-1116/R，国际刊号：ISSN1003-3548。临床医学杂志社由河南省卫生厅主管、中华医学会河南分会主办，本刊为月刊。自创刊以来，被公认誉为具有业内影响力的杂志之一。临床医学并获中国优秀期刊奖，现中国期刊网数据库全文收录期刊。
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- 杂志名称：临床医学杂志
- 主管单位：河南省卫生厅
- 主办单位：中华医学会河南分会
- 国际刊号：1003-3548
- 国内刊号：41-1116/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：河南省优秀科技期刊期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
前哨淋巴结活检在甲状腺手术中的协助诊断价值
林大明
关键词：前哨淋巴结活检, 淋巴结阴性甲状腺癌, 甲状腺手术, 纳米活性碳
摘要：目的：探讨前哨淋巴结活检在甲状腺手术中的协助诊断价值。方法选择110例甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析，采用纳米活性碳对甲状腺癌患者进行示踪，寻找染色的前哨淋巴结，将染色的前哨淋巴结取出后立即送快速冰冻病理检查，然后再常规行颈淋巴结清扫。将前哨淋巴结病理情况与后石蜡病理对比。检测前哨淋巴结的位置、数量、成功检出率、与常规病理淋巴结转移的符合率、假阴性与假阳性率，观察手术并发症的情况。结果前哨淋巴结成功检出率为98.18%，术后石蜡病理切片证实有远处区域淋巴结转移的准确率为96.36%，前哨淋巴结检测的敏感度、假阴性率分别为95.45%、5.45%，甲状旁腺功能减退的甲状腺外侵犯者高于甲状腺内侵犯者（P ﹤0.05）、中央区有淋巴结转移者高于中央区无淋巴结转移者（P ﹤0.05）。结论前哨淋巴结状况能反映淋巴结阴性甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移状况，纳米活性碳对甲状腺癌患者进行示踪结合对病理阴性者再用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）技术增加淋巴结清除率，降低甲状旁腺和喉返神经的损伤率。
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