期刊简介
《临床医学》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊，临床医学杂志具有正规的双刊号，其中国内统一刊号：CN41-1116/R，国际刊号：ISSN1003-3548。临床医学杂志社由河南省卫生厅主管、中华医学会河南分会主办，本刊为月刊。自创刊以来，被公认誉为具有业内影响力的杂志之一。临床医学并获中国优秀期刊奖，现中国期刊网数据库全文收录期刊。
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- 杂志名称：临床医学杂志
- 主管单位：河南省卫生厅
- 主办单位：中华医学会河南分会
- 国际刊号：1003-3548
- 国内刊号：41-1116/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：河南省优秀科技期刊期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
利多卡因阻滞预防膀胱侧壁肿瘤电切术中闭孔神经反射的临床疗效
任春凯；唐喆；余秋健；黄斌；陈令秋；朱巍；朱永芳；乙从亮；杨登伦
关键词：膀胱肿瘤, 经尿道电切术, 闭孔神经, 神经阻滞
摘要：目的：探讨18G经皮肾穿刺针膀胱肿瘤基底部肌层或膀胱肌层外穿刺，1%利多卡因30 ml阻滞预防电切术中闭孔神经反射的效果。方法2008年2月至2014年2月对收治的膀胱侧壁肿瘤患者，在电切术前用电极电灼刺激肿瘤基底部进行测试，证实存在66例。随机分为三组，用1%利多卡因行肿瘤基底部肌层或膀胱肌层外注射，其中A组22例行肿瘤基底部肌层注射，B组24例行膀胱肌层外注射，C组20例不做穿刺注射，为对照组。结果 A组有11例（50%）患者在电切时发生不同程度的闭孔神经反射，B组发生轻微反射6例（25%），两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。对仍出现闭孔神经反射的6例，用电切环完全可以切除瘤体和肿瘤基底部及其周围组织，未发生闭孔反射引起膀胱穿孔。C组有16例（80%）患者在电切时发生不同程度的闭孔神经反射。结论术前应用1%利多卡因浸润注射肿瘤基底部肌层或膀胱肌层外，能有效降低闭孔神经反射的发生率，膀胱肌层外注射效果明显优于肿瘤基底部肌层注射。
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