期刊简介
《临床医学》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊，临床医学杂志具有正规的双刊号，其中国内统一刊号：CN41-1116/R，国际刊号：ISSN1003-3548。临床医学杂志社由河南省卫生厅主管、中华医学会河南分会主办，本刊为月刊。自创刊以来，被公认誉为具有业内影响力的杂志之一。临床医学并获中国优秀期刊奖，现中国期刊网数据库全文收录期刊。
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- 杂志名称：临床医学杂志
- 主管单位：河南省卫生厅
- 主办单位：中华医学会河南分会
- 国际刊号：1003-3548
- 国内刊号：41-1116/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：河南省优秀科技期刊期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
环磷酰胺与霉酚酸酯治疗小儿难治性肾病综合征47例回顾性分析
孟莲花
关键词：环磷酰胺, 霉酚酸酯, 小儿难治性肾病综合征, 疗效比较
摘要：目的：比较环磷酰胺（ CTX）与霉酚酸酯（ MMF）治疗小儿难治性肾病综合征（ RNS）的临床疗效。方法收集2004年1月至2009年1月济南军区第一五九中心医院儿科收治的小儿RNS的临床资料。按照用药将患者分为CTX组和MMF组，比较两组患儿缓解率、尿蛋白转阴时间、肾功能变化、3年内复发和不良反应发生情况。结果研究终纳入47例，CTX组21例，MMF组26例，两组性别、年龄、病程比较差异无统计学意义。治疗结束时CTX组和MMF组的完全缓解率分别为28.57%和42.31%，差异无统计学意义（χ2=0.949，P=0.330），且两组缓解情况分布差异无统计学意义（Z=-0.538，P=0.590）。两组肾功能指标均有好转（P均﹤0.05），但MMF组24 h尿蛋白、白蛋白、血肌酐水平优于CTX组（P均﹤0.05）。MMF组尿蛋白转阴时间为（23.9±12.36）d，CTX组为（73.67±40.33）d，差异有统计学意义（P=0.002）。治疗结束3年内，CTX组复发8例，MMF组6例，差异无统计学意义（χ2=1.253，P=0.263）。治疗过程中两组均发生不良反应，多为食欲不振、恶心、呕吐，未发生严重不良反应。结论小样本临床研究中，在小儿RNS的尿蛋白转阴时间、改善肾功能方面MMF优于CTX，但两者均有较好的缓解作用，且完全缓解率、复发率、不良反应发生情况差异无统计学意义。
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