期刊简介
《临床医学》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊，临床医学杂志具有正规的双刊号，其中国内统一刊号：CN41-1116/R，国际刊号：ISSN1003-3548。临床医学杂志社由河南省卫生厅主管、中华医学会河南分会主办，本刊为月刊。自创刊以来，被公认誉为具有业内影响力的杂志之一。临床医学并获中国优秀期刊奖，现中国期刊网数据库全文收录期刊。
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- 杂志名称：临床医学杂志
- 主管单位：河南省卫生厅
- 主办单位：中华医学会河南分会
- 国际刊号：1003-3548
- 国内刊号：41-1116/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：河南省优秀科技期刊期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
三种药物对复杂性肛瘘术后镇痛效果的临床观察
高相山；王守义；陶清；王明；陈庆一
关键词：舒芬太尼, 羟考酮, 氢吗啡酮, 患者自控的硬膜外镇痛
摘要：目的 比较三种药物应用于复杂性肛瘘术患者的镇痛效果及不良反应.方法 复杂性肛瘘患者90例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄15 ～ 65岁,体质量42～ 85 kg.随机分为三组:S组:舒芬太尼(100 μg)+左布比卡因(200 mg);O组:羟考酮(20 mg)+左布比卡因(200 mg);M组:氢吗啡酮(2 mg)+左布比卡因(200 mg).术后行患者自控的硬膜外镇痛(PCEA).术后12 h(T1)、24 h(T2)、48 h(T3)对患者进行疼痛视觉模拟评分(VAS);并询问患者对术后镇痛的满意度;询问并记录相关不良反应如:恶心、呕吐、皮疹瘙痒、体位性头晕、头晕、情绪改变、失眠或嗜睡、尿潴留、口干及其他不良反应.结果 在T1及T2时点,与S、O组比较,M组的术后镇痛有效性明显提高(P＜0.05);B时点,三组镇痛有效性比较差异无统计学意义(P＞0.05).三组间各种不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).与S、O组比较,M组的满意程度高,差异有统计学意义(P＜0.05);与S组比较,O组的满意程度较高,差异有统计学意义(P＜0.05);三组不满意程度比较差异无统计学意义(P＞0.05);而可接受程度三组之间比较O组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氢吗啡酮联合左布比卡因适用于肛瘘患者的PCEA,镇痛效果优于舒芬和羟考酮,且不良反应比较差异无统计学意义.
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