期刊简介

  《临床医学》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊,临床医学杂志具有正规的双刊号,其中国内统一刊号:CN41-1116/R,国际刊号:ISSN1003-3548。临床医学杂志社由河南省卫生厅主管、中华医学会河南分会主办,本刊为月刊。自创刊以来,被公认誉为具有业内影响力的杂志之一。临床医学并获中国优秀期刊奖,现中国期刊网数据库全文收录期刊。

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  • 杂志名称:临床医学杂志
  • 主管单位:河南省卫生厅
  • 主办单位:中华医学会河南分会
  • 国际刊号:1003-3548
  • 国内刊号:41-1116/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:河南省优秀科技期刊期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
临床医学杂志2014年第12期

老年肝硬化患者血小板参数、凝血功能与Child_Pugh 分级的相关性研究

王崇久;王石平

关键词:肝硬化, 血小板参数, 凝血功能, Child_Pugh 分级
摘要:目的:探讨老年肝硬化患者血小板参数、凝血功能与 Child_Pugh 分级的相关性,为老年肝硬化患者的消化道出血的判断及评估提供参考。方法收集老年肝硬化患者159例,A 级57例,B 级59例,C 级43例。根据住院期间是否发生消化道出血将患者分为出血组43例和未出血组116例,比较各组血小板参数及凝血功能指标的变化情况。结果肝硬化各分级组 PLT、Fbg 水平明显低于对照组,且随着分级的增加而逐渐降低;平均血小板体积( MPV)、血小板宽度(PDW)、大血小板比率(P_LCR)及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)明显高于对照组,且随着分级的增加而逐渐升高(p <0?05)。出血组和未出血组 PLT 均比对照组减少(p <0?05),MPV、PDW、P_LCR明显增高(p <0?05);出血组血小板计数(PLT)较未出血组减少明显(p <0?05);出血组 MPV、PDW、P_LCR 较未出血组明显增高(p <0?05),出血组和未出血组 PT、APTT、TT 均比对照组延长(p <0?05);出血组 PT、APTT、TT 较未出血组延长(p <0?05);血组纤维蛋白原(Fbg)较正常组、未出血组明显降低(p <0?05),正常组和未出血组 Fbg 比较差异无统计学意义(p >0?05)。结论血小板、凝血功能与肝硬化 Child_Pugh 分级存在较明显的正相关性,两者在肝硬化患者消化道出血中发挥着重要作用,动态监测血小板参数及凝血功能指标的变化,对预判肝硬化患者的出血倾向有着较积极的作用。