期刊简介
《临床医学》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊，临床医学杂志具有正规的双刊号，其中国内统一刊号：CN41-1116/R，国际刊号：ISSN1003-3548。临床医学杂志社由河南省卫生厅主管、中华医学会河南分会主办，本刊为月刊。自创刊以来，被公认誉为具有业内影响力的杂志之一。临床医学并获中国优秀期刊奖，现中国期刊网数据库全文收录期刊。
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- 杂志名称：临床医学杂志
- 主管单位：河南省卫生厅
- 主办单位：中华医学会河南分会
- 国际刊号：1003-3548
- 国内刊号：41-1116/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：河南省优秀科技期刊期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
全腔静脉-肺动脉连接术的围术期管理
浮志坤；董自超；徐文婷；马琳；梁玉霞
关键词：全腔静脉-肺动脉连接术, 复杂先天性心脏病, 围术期管理
摘要：目的 探讨全腔静脉-肺动脉连接术(TCPC)治疗复杂先天性心脏病的围术期管理.方法 回顾分析解放军91中心医院2002年1月至2011年5月施行TCPC术53例患者的临床资料,其中一期手术31例,二期手术22例.术前做好术前状况评估;术后入住重症监护室(ICU)期间做好循环、呼吸功能监测,观察体静脉与肺动脉连接通路通畅程度,控制合适的补液量,促进静脉回流,降低肺血管阻力和压力;加强胸引管管理,监测早期胸腔引流量.结果 术后早期(术后1个月)死亡4例(7.5％),死亡原因:多脏器功能衰竭、心脏骤停、感染、蛋白丢失性肠病和低心排血量.其余患者出院前复查心脏彩超显示吻合口通畅,心功能评级为纽约心脏协会功能Ⅱ级,恢复良好.结论 对于适应证明确的复杂先天性心脏病患者行TCPC手术治疗,围术期加强术前评估、术中体外循环管理、术后循环功能、呼吸功能监测,能够有效提高手术成功率及促进患者术后早期恢复.
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