期刊简介
《临床医学》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊，临床医学杂志具有正规的双刊号，其中国内统一刊号：CN41-1116/R，国际刊号：ISSN1003-3548。临床医学杂志社由河南省卫生厅主管、中华医学会河南分会主办，本刊为月刊。自创刊以来，被公认誉为具有业内影响力的杂志之一。临床医学并获中国优秀期刊奖，现中国期刊网数据库全文收录期刊。
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- 杂志名称：临床医学杂志
- 主管单位：河南省卫生厅
- 主办单位：中华医学会河南分会
- 国际刊号：1003-3548
- 国内刊号：41-1116/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：河南省优秀科技期刊期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
择期PCI应用大剂量阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征的疗效
户学敏
关键词：大剂量阿托伐他汀, 无复流, 经皮冠状动脉介入治疗
摘要：目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前给予大剂量阿托伐他汀对于急性冠状动脉综合征(ACS)高危病变无复流发生率及近期临床预后的影响.方法 164例高危ACS患者随机分为大剂量阿托伐他汀试验组(n=84)和常规治疗组(n=80),均于入选后3~5 d后行PCI治疗.比较两组间基础临床资料、PCI前后病变血管血流TIMI分级、术后12 h血清肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、出血事件和血小板减少及30 d主要心血管事件(MACE)的发生率.结果 两组间基础临床资料比较差异无统计学意义,试验组应用大剂量阿托伐他汀后PCI术前病变血管前向血流达到TIMI 3级的比率高于常规治疗组(85.7% vs 65.0%,P<0.05),术后TIMI 3级血流获得率试验组较常规治疗组高(84.5% vs 62.5%,P<0.05),差异有统计学意义;术后试验组cTNT和CK-MB升高超过正常上限2倍发生率较对照组明显减低(2.4% vs 11.3%,P<0.05) ;PCI术后30 d MACE发生率试验组明显降低(3.6% vs 17.5%,P<0.05),差异有统计学意义.两组肝、肾功能变化和横纹肌溶解症比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 ACS患者择期介入治疗术前应用大剂量阿托伐他汀是安全有效的,能够提高PCI术前冠状动脉前向血流,术后无复流现象发生,并减少PCI术后的心肌损伤,改善近期临床预后.
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