期刊简介
《临床医学》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊,临床医学杂志具有正规的双刊号,其中国内统一刊号:CN41-1116/R,国际刊号:ISSN1003-3548。临床医学杂志社由河南省卫生厅主管、中华医学会河南分会主办,本刊为月刊。自创刊以来,被公认誉为具有业内影响力的杂志之一。临床医学并获中国优秀期刊奖,现中国期刊网数据库全文收录期刊。
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- 杂志名称:临床医学杂志
- 主管单位:河南省卫生厅
- 主办单位:中华医学会河南分会
- 国际刊号:1003-3548
- 国内刊号:41-1116/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:河南省优秀科技期刊期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
血管活性药物的及早干预对重型及危重型手足口病预后的影响
林少锐;陈瑞烈;郭耿龙;叶丹青
关键词:手足口病, 血管活性药物, 多巴胺, 酚妥拉明, 氯丙嗪, 异丙嗪
摘要:目的 分析研究重型及危重型手足口病多脏器损害的发生机制,总结及探讨抢救经验.方法 所有重型及危重型患者入院后在应用基础药物的同时马上启用多巴胺2~5 μg/(kg·min)、酚妥拉明2~5 μg/(kg·min),持续24 h血管内泵入连续数天;凡有:①体温>38 ℃;②惊跳;③震颤;④抽搐一项者加用氯丙嗪、异丙嗪各1 mg/kg每次,每4~6小时1次血管注入连续数天至上述症状消失;四肢冰冷、精神萎靡、休克者于1 h内注入盐水15~20 ml/kg,必要时重复1次,持续应用多巴胺6 μg/(kg·min),不用酚妥拉明与氯丙嗪、异丙嗪;肺部广泛湿啰音者调整酚妥拉明与多巴胺比例.结果 187例重型及28例危重型患者中的24例疾病进展迅速得到中止及逆转.治疗结果全部治愈.无一例需插管上呼吸机,无一例死亡,抢救效果满意.4例送达时已是危重型终末期患儿,尽管立即应用呼吸机仍无法存活.结论 增加血管活性药物能有效中止与逆转所有重型患者及危重型早中期患者的病情进展,但对终末期危重型患者无效.
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