期刊简介
《临床医学》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊，临床医学杂志具有正规的双刊号，其中国内统一刊号：CN41-1116/R，国际刊号：ISSN1003-3548。临床医学杂志社由河南省卫生厅主管、中华医学会河南分会主办，本刊为月刊。自创刊以来，被公认誉为具有业内影响力的杂志之一。临床医学并获中国优秀期刊奖，现中国期刊网数据库全文收录期刊。
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- 杂志名称：临床医学杂志
- 主管单位：河南省卫生厅
- 主办单位：中华医学会河南分会
- 国际刊号：1003-3548
- 国内刊号：41-1116/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：河南省优秀科技期刊期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
下肢静脉曲张术后复发原因及处理方法
闫树勋
关键词：下肢静脉曲张, 复发, 静脉造影
摘要：目的 指导下肢静脉曲张手术的术前检查及手术方式的选择,预防下肢静脉曲张术后复发.方法 回顾性分析解放军第91中心医院普外科2007年1月至2010年10月65例77条肢体下肢静脉曲张术后复发患者的临床资料,通过对其临床表现、彩色多普勒或下肢静脉造影等分析,探讨下肢静脉曲张术后复发的原因.结果 77条肢体CEAP分级为4级26例,5级28例,6级23例.造影见77条肢体中有71条(93%)可见小腿有穿通静脉反流,77条肢体中有60条可见不同程度股浅静脉瓣膜反流,其中轻度反流17条(23%),中度反流约28条(37%),重度反流15条(19%),其中3条全程未见瓣膜影.77条肢体中有58条(76%)残留大隐静脉,77肢体中有13条(17.3%)肢体表现为髂静脉不通(深静脉血栓形成后综合征),1条(1.3%)为KTS综合征,2条(2.6%)为髂静脉受压综合征.结论 下肢静脉曲张手术后复发原因主要是:①对下肢静脉曲张病因认识不足,忽视深静脉及穿通静脉反流对下肢静脉曲张的作用.②手术方式选择不当.③术前误诊,未发现原发病因.④术后无辅助治疗.术前以影像学检查和功能学评估相结合,可准确了解病情;术中选择恰当的手术治疗方案;术后给于辅助治疗;以减少复发可能.
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