期刊简介

  《临床医学》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊,临床医学杂志具有正规的双刊号,其中国内统一刊号:CN41-1116/R,国际刊号:ISSN1003-3548。临床医学杂志社由河南省卫生厅主管、中华医学会河南分会主办,本刊为月刊。自创刊以来,被公认誉为具有业内影响力的杂志之一。临床医学并获中国优秀期刊奖,现中国期刊网数据库全文收录期刊。

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  • 杂志名称:临床医学杂志
  • 主管单位:河南省卫生厅
  • 主办单位:中华医学会河南分会
  • 国际刊号:1003-3548
  • 国内刊号:41-1116/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:河南省优秀科技期刊期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
临床医学杂志2011年第11期

程序化撤机在ICU内的应用思考

孙冰峰;唐漭明;罗茂萍;蒋群英

关键词:机械通气, 重症监护室, 撤机
摘要:目的 提高程序化撤机在重症监护室(ICU)内的应用水平,探讨程序化撤机模式.方法 对水城矿业集团公司总医院ICU室2009年1月至2009年12月收治的142例机械通气患者的程序化撤机资料进行总结,142例患者中男99例,女43例,年龄8~77岁,平均(39±12)岁,呼吸支持时间2~696 h.呼吸机使用PB-760.SIMV模式时,下调机设频率至为5~6次/min,吸氧浓度下调至40%,行血气分析.PSV模式撤机时压力支持为7 cm H2O(1 cm Hg=0.098 kPa)以下行血气监测.对同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)模式患者,先渐降压力支持至7 cm H2O以下,再逐步降低机设呼吸频率至5~6次/min.血气分析结果如支持撤机,脱机自主通气20~30 min后拔管.结果 142例机械通气患者中一次脱机121例,脱机后再次上机21例.再次上机后成功脱机9例,死亡12例.结论 程序化撤机可缩短带机时间,规范撤机行为.