期刊简介
《临床医学》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊，临床医学杂志具有正规的双刊号，其中国内统一刊号：CN41-1116/R，国际刊号：ISSN1003-3548。临床医学杂志社由河南省卫生厅主管、中华医学会河南分会主办，本刊为月刊。自创刊以来，被公认誉为具有业内影响力的杂志之一。临床医学并获中国优秀期刊奖，现中国期刊网数据库全文收录期刊。
往期目录
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
首页>临床医学杂志
- 杂志名称：临床医学杂志
- 主管单位：河南省卫生厅
- 主办单位：中华医学会河南分会
- 国际刊号：1003-3548
- 国内刊号：41-1116/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：河南省优秀科技期刊期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
老年显性吸入性肺炎伴急性左心衰的临床探讨
周娟；郭振辉；邓青南；孙杰；肖猛；曹淑芳；宣敏
关键词：老年, 显性吸入性肺炎, 急性左心衰
摘要：目的:探讨老年显性吸入性肺炎诱导急性左心衰的临床特征、演变过程和治疗方法.方法:对9例老年患者因显性吸入性肺炎而发生急性左心衰时,动态观测气促评分、中心静脉压(CVP)、氧合指数及其处置后的改变;处置包括祛除诱因、吸氧、联合应用抗生素和对症处理,并及时行纤支镜气道内吸除吸入物、分泌物等综合治疗,同时予强心、利尿和扩血管治疗,必要时行无创机械辅助通气.结果:9例老年患者都伴有心血管基础疾病;所有患者在吸入发生6小时内,气促评级显著增加(P＜0.01);而pH、PaO2、氧合指数均显著降低(P＜0.05或0.01);并急性左心衰发生后出现Ⅰ型呼衰,PaO2＜60mmHg、氧合指数＜300mmHg,CVP显著升高.经处理在吸入发生12小时内,各项观察指标均显著改善,大部分24小时缓解;其中4例需行无创机械辅助通气,2例进展为ARDS.结论:老年人发生显性吸入性肺炎时,急性左心衰者除严重气促和氧合障碍外,伴有CVP的显著升高;在综合治疗基础上,同时抗心衰治疗,必要时予辅助通气;CVP可作为老年显性吸入性肺炎患者液体管理和心功能监测的手段.
友情链接